Lipödem und Übergewicht: Was ist der Unterschied?
Eine der häufigsten Verwechslungen: Lipödem wird als Übergewicht eingestuft. Dabei reagiert Lipödem-Fett grundlegend anders auf Diät und Sport.
Einer der hartnäckigsten Irrtümer über Lipödem ist, dass es eine Folge von Übergewicht oder schlechten Essgewohnheiten sei. Die wissenschaftliche Datenlage zeichnet ein anderes Bild.
Sowohl Lipödem als auch Adipositas können gleichzeitig vorliegen. Beides auszuschließen oder zu behandeln erfordert eine ärztliche Untersuchung.
Warum die Verwechslung so häufig ist
Lipödem erzeugt eine Fettverteilung, die – von außen betrachtet – wie starkes Übergewicht an bestimmten Körperstellen wirkt. Weil das Gewicht der betroffenen Gliedmaßen auch den BMI beeinflusst, können Betroffene nach diesem Maßstab als übergewichtig eingestuft werden, obwohl ihr Rumpf schlank ist.
Was passiert bei einer Diät?
Der entscheidende Unterschied: Bei einer Gewichtsreduktion durch Kaloriendefizit wird normales Körperfett abgebaut. Lipödem-Fett hingegen ist strukturell anders aufgebaut und reagiert auf Diäten kaum. Betroffene berichten häufig, dass Oberkörper und Gesicht bei einer Diät abnehmen, während Beine und Hüften gleich bleiben – was die Disproportion sogar noch verstärken kann.
Was passiert bei Sport?
Sport ist grundsätzlich sinnvoll – er stärkt das Lymphsystem, verbessert die Ausdauer und kann Beschwerden lindern. Er beseitigt jedoch kein Lipödem-Fett. Betroffene, die intensiv trainieren, berichten zwar von reduziertem Körpergewicht insgesamt, aber von keiner wesentlichen Veränderung an den betroffenen Stellen.
Lipödem und Adipositas gleichzeitig
Lipödem und Adipositas schließen sich nicht aus. Wenn beides vorliegt, wird die Behandlung komplexer. Gewichtsmanagement kann bei Adipositas-Lipödem sinnvoll sein, um das Lymphsystem zu entlasten – ersetzt aber die spezifische Lipödem-Therapie nicht.
Häufige Fragen
Warum nehme ich trotz Diät nur am Oberkörper ab, nicht an den Beinen?
Das ist ein klassisches Zeichen für Lipödem. Beim Abnehmen baut der Körper normales Fettgewebe ab, wobei Oberkörper und Gesicht oft zuerst 'reagieren'. Lipödem-Fett an Beinen und Hüften ist biochemisch anders und bleibt bei Kalorienreduktion weitgehend erhalten. Diese Disproportionierung – schlanker Oberkörper, voluminöse Beine – ist eines der typischsten Merkmale des Lipödems.
Kann ich Lipödem trotz Normalgewicht haben?
Ja, absolut. Lipödem tritt auch bei normalgewichtigen Frauen auf. Durch die ungleiche Fettverteilung kann der BMI normal oder sogar niedrig sein, während Beine und Hüften stark betroffen sind. Das erschwert die Diagnose, da Ärzte Lipödem oft mit Adipositas gleichsetzen. Wenn das Verhältnis zwischen Ober- und Unterkörper auffällig ist, sollte Lipödem abgeklärt werden.
Hilft Sport gegen Lipödem?
Sport reduziert Lipödem-Fett nicht direkt, hat aber wichtige positive Effekte: Er stärkt die Muskulatur, fördert den Lymphfluss und kann Schwellungen und Schmerzen lindern. Besonders geeignet sind gelenkschonende Sportarten wie Schwimmen, Radfahren und Nordic Walking. Sport ergänzt die konservative Therapie – ersetzt sie aber nicht.
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